ОЖИРЕНИЕ, САХАРНЫЙ ДИАБЕТ И МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

Главная страница

Ожирение

Сахарный диабет

Метаболический синдром

инсулин

Инсулин

черника

Черника при сахарном диабете

 

Диабет и спорт

диабетЗанятия спортом препятствуют ожирению, улучшают функцию сердца и легких, нормализуют состав липидов крови (снижают концентрацию холестерина и повышают ЛПВП), препятствуют внутрисосудистому свертыванию крови, улучшают самочувствие и, как считают многие, предотвращают или отодвигают срок возникновения таких проявлений атеросклероза, как инфаркт миокарда. Если признать полезность спорта для здоровых людей, то тем более не следует отрицать их благотворное влияние на больных сахарным диабетом, которые особенно подвержены атеросклеротическим заболеваниям.
Скелетные мышцы чувствительны к инсулину; их клетки имеют рецепторы этого гормона, и поэтому на данной ткани легко наблюдать стимулирующие эффекты инсулина на поглощение и окисление глюкозы, синтез гликогена, а также торможение инсулином липолиза. Инсулин необходим для поглощения глюкозы покоящейся мышцей. Вопреки распространенной ранее точке зрения оказалось, что для поглощения глюкозы работающей мышцей также необходимы небольшие концентрации инсулина.

Когда ведущие малоактивный образ жизни больные сахарным диабетом начинают выполнять спортивные упражнения, то, как правило, они нуждаются в меньшем количестве инсулина, несмотря на большее потребление пищи. Этот парадокс нельзя объяснить ничем другим, кроме как предположением, что утилизация глюкозы работающей мышцей требует гораздо меньше инсулина, чем необходимо для отложения того же количества углеводов в форме гликогена или триациллглицеролов. Иными словами, если только количество инсулина достаточно для поддержания функции мембраны, то в работающей мышце возрастает инсулинонезависимая утилизация глюкозы.
Занятия спортом пропорционально своей интенсивности и длительности вызывают секрецию всех физиологических антагонистов инсулина (глюкагона, катехоламинов, кортизола, гормона роста) и тормозят секрецию инсулина. Если бы этого не происходило, то внезапное увеличение скорости утилизации глюкозы крови работающими мышцами могло бы вызвать гипогликемию. Подавление секреции инсулина способствует подготовке печени к гликогенолизу и глюконеогенезу, которые компенсируют возросшую скорость периферической утилизации глюкозы. Более того, преобладание гормонов-антагонистов над инсулином облегчает мобилизацию СЖК из жировой ткани, равно как и гидролиз триацилглицеролов в мышечных клетках. Таким образом, адаптация к спорту напоминает адаптацию к голоданию, но в первом случае эти адаптивные реакции возникают с очевидным опережением событий.
Было показано, что получающие инсулин больные сахарным диабетом без кетонемии и лишь с легкой гипергликемией реагируют на нагрузку совершенно так же, как здоровые лица. Однако у больных с кетонемией и выраженной гипергликемией спортивные упражнения  ухудшают состояние: концентрация глюкозы и кетоновых тел в крови возрастает.

Спорт и сахарный диабет 1 типа

У больных с плохо компенсированным сахарным диабетом наблюдается также усиленная и более длительная секреция глюкагона и гормона роста в крови в ответ на стандартный комплекс спортивных упражнений. Поэтому эффект инсулиновой недостаточности усиливается влиянием гормонов-антагонистов. Возможная роль гормона роста в патогенезе атеросклероза (а также осложнений со стороны глаз) позволяет думать, что возрастание его уровня при занятиях спорта у больных сахарным диабетом служит фактором, способствующим развитию макро- и микрососудистых осложнений диабета.
Все изложенное свидетельствует о том, что целесообразность занятия спортом в качестве дополнительного средства компенсации заболевания у лиц с инсулинозависимым диабетом (типа 1) в лучшем случае остается неясной. Однако среди больных, способных взять на себя основную ответственность за свое лечение, можно с успехом проводить спортивные программы под наблюдением терапевта и инструктора. Важнейшей гарантией успеха таких программ служат обеспечение больных приборами для определения сахара в крови и подбор спортивных упражнений. Благоприятное влияние спорта на чувствительность к инсулину, содержание жира в организме, артериальное давление, уровень ЛПНП и ЛПВП у тучных больных с диабетом 2 типа хорошо изучено.

 

диабет

Какой у вас риск сахарного диабета?

инсулин

Препараты инсулина

 

грейпфрут kognie-bolesni

топинамбур

настои

сахар

Грейпфрут от диабета

Кожные болезни

Топинамбур от диабета

Народное лечение диабета

Сахар в крови

сердце

фасоль

диета при диабете

лопух

одуванчик

Сердечно- сосудистые болезни

Фасоль от диабета

Диета при диабете

Лопух при сахарном диабете

Одуванчик от диабета

© Все права защищены. При использовании информации в печатном или электронном виде ссылка на сайт обязательна. 2010 г.

Обратная связь: info@obesity.com.ua